En la rinoplastia con injerto de cartílago costal se utiliza un pequeño fragmento de cartílago de su propia costilla a través de una mínima incisión de 3 cm, para rediseñar completamente la nariz desde la base hasta la punta. No solo para aumentar la altura del dorso y la longitud de la proyección de la nariz y la punta, sino también para crear una armonía y equilibrio facial en alta definición (HD). De esta manera, esta refinada técnica permite, reforzar las estructuras de la nariz, siendo una de las cirugías que más me solicitan.

¿Para qué se emplean injertos en la nariz?

Los injertos de la nariz los usamos para mejorar la forma, dando mayor soporte a la pirámide nasal. Lo más frecuente es que los injertos se tomen de los tejidos de la propia nariz, como son el tabique nasal o el tabique septal. Sin embargo, en ocasiones, si la piel de algunos pacientes es muy gruesa y ancha, se requiere de un injerto más grande para dar mayor proyección y definición, por lo cual debemos tomarlos de otras partes como son los cartílagos de la oreja o los cartílagos de la costilla.

Cartílago de costilla: ¿En qué casos de operación de nariz se utiliza?

El cartílago de costilla es hialino, rígido, frágil y de una difícil manipulación. Sobre todo, porque en pacientes de edad avanzada empieza a calcificarse. La ventaja de este cartílago es que se encuentra en grandes cantidades sirviendo como un excelente soporte gracias a su rigidez. Presentando, además, una muy baja reabsorción siempre y cuando no sea morsarizado. Este cartílago se usa para el dorso nasal y la columela. A pesar de tener ciertas desventajas con respecto al cartílago de oreja. Tal es el caso de la deformación, cicatrices visibles, atelectasias temporales, deformidad del contorno de la pared torácica, riesgos de neumotórax. Además de un dolor pronunciado en la recuperación.

¿Qué personas son las indicadas para colocar injerto de costilla?

• En Rinoplastias primarias donde la piel es muy gruesa o ancha nos ayudan para dar más definición a la nariz.
• Cuando el paciente pide y desea una mayor definición de su punta nasal.
• En nariz muy corta: nos sirve para aumentar el tamaño de la nariz, especialmente en pacientes que tiene una nariz corta y necesitamos aumentar el tamaño, como por ejemplo para reconstruir una punta nasal que se encuentre deformada, sin soporte o para aumentar la parte del dorso que se encuentre bajo.
• En rinoplastias secundarias (narices ya operadas) nos ayudan a mejorar y reconstruir las asimetrías e inconformidades estéticas y funcionales.
• Pacientes con piel muy gruesa, Boxing Tip (nariz chata y redonda).
• Pacientes con accidentes de firmantes de nariz
• Pacientes con Labio y Paladar Hendido, y otras malformaciones congénitas (de nacimiento).

Se realiza en el quirófano y es con anestesia general. La duración es de aproximadamente 3 horas y ese mismo día por lo regular, se puede dar de alta a su casa según su evolución. Cuando se necesita obtener cartílagos de la oreja, se realiza una pequeña incisión por atrás de la oreja que no deja cicatriz y no se ve. Si se requiere, es tener más definición en la punta nasal o se encuentra deformada, sin soporte, se recurre al cartílago de costilla. Para obtener el cartílago costal es una pequeña incisión abajo del surco submamario quedando oculto debajo de la caída de la mama en las mujeres y es de aproximadamente de 2 a 3 cm.

Ventajas tengo con un injerto de costilla

Una rinoplastia con injerto de cartílago costal o de alta definición, nos da excelentes resultados tanto para rinoplastias primarias. Es decir, si nunca se han operado y quieren mayor definición de su nariz, con nariz con piel gruesa o rinoplastias secundarias que quieran mejorar su cirugía anterior. Los injertos de cartílago tienen mucha ventaja por ser cartílagos manejables y aportar una textura similar a los cartílagos de la nariz, dando una mejor definición y estructura a la misma.

Cartílago de costilla: ¿Cómo es la recuperación y en qué tiempos puede retomar sus actividades el paciente?

Por lo regular, después de la cirugía, no requiere quedarse hospitalizado, ya que ese mismo día se puede ir a casa. si el paciente se encuentra bien se puede ir, después de 8 horas postoperatorias, se da de alta. Posteriormente, reposan los primeros días en casa. Su primera cita de revisión es en la primera semana, y dependiendo de su evolución puede regresar a actividades de oficina a los 10 días de la cirugía.

La recuperación con injerto de costilla es igual que una rinoplastia convencional, así que no es más larga ni complicada que cualquier rinoplastia. El proceso de cicatrización y la evolución postoperatoria es la misma. El postoperatorio no es doloroso, y con analgésicos normales puede ser suficiente. Ya que se de alta, pueden realizar sus actividades normales, con los mismos cuidados que una rinoplastia convencional.

La cicatriz del área de extracción de la costilla, no requieren cuidados especiales. Solo colocar una crema para mejorar la cicatrización.

¡Recuerda!

La operación de nariz es una cirugía que no siempre responde a fines estéticos. En muchos casos, también se tratan problemas funcionales que impiden u obstaculizan la respiración del paciente. Es por ello que, si te interesa saber más acerca de cirugía estética o cirugía estética facial, estas en el lugar indicado